Красота

Иммунопрофилактика гепатита у новорожденных

В аспекте иммунопрофилактики гепатита у новорожденных большое значение имеют быстрые результаты поиска гепатита у матери — определение HBsAg и НBeAg/анти-НВе в

Ремонт мотокультиватора ремонт крота и замена двигателя крот.. Если кровь беременной (во II или III триместре беременности) оказывается HBsAg- и/или HBeAg-положительной, то существует опасность передачи ВГВ ребенку. В регионах с высоким уровнем инфицированности ВГВ (Азия, Африка) 40—50% носителей HBsAg передают таким способом вирус новорожденному. Напротив, материнское молоко, несмотря на то, что в нем обнаруживаются частицы Дейна, не представляет собой какой-либо опасности в смысле передачи ВГВ. Дополнительное определение HBeAg или анти-НВе позволяет приблизительно оценить риск развития гепатита у ребенка. Так, при обнаружении положительного HBsAg и положительного HBeAg у матери более 90% детей окажутся инфицированными. Напротив, при выявлении положительного HBsAg и положительных анти-НВе в сыворотке матери частота инфицированности детей падает ниже 10%. Однако и анти-НВе-положительные матери могут инфицировать своего ребенка. Таким образом, сейчас можно исходить из того, что риск перинатальной передачи ВГВ от анти-Н Be-положительных матерей новорожденным (по крайней мере, среди населения западноевропейских стран) сравнительно невысок (около 10%). Некоторые педиатры придерживаются мнения, что пассивная иммунизация в указанной селективной группе новорожденных не столь уж необходима. Все же целесообразно симультанно вакцинировать сразу же после рождения всех детей от HBsAg-положительных матерей вне зависимости от результатов исследования HBeAg и анти-НВе в сыворотке материнской крови. Поскольку 60—80% инфицированных детей становятся хроническими вирусоноси тел я м и, они представляют собой важный резервуар вируса. Кроме того, у них имеется отдаленный риск развития гепатоцеллюлярной карциномы. Изолированная пассивная защитная вакцинация новорожденных от HBsAg-положительных матерей сейчас уже не проводится, так как было показано, что этот способ не предотвращает

Ремонт мотокультиватора ремонт крота и замена двигателя крот. В настоящее время средством выбора вакцинации указанного контингента является активно-пассивная симультанная вакцинация. Пассивная иммунизация гипериммунным глобулином должна проводиться уже в родильном зале Показано, что пассивно вводимые антитела не снижают эффективности активной вакцинации. В то же время применение гипериммунного глобулина обеспечивает иммунную защиту в течение периода, необходимого для образования специфичных антител после активной иммунизации. При вакцинации новорожденного активной вакциной дозы определяются соответственно рекомендациям изготовителя. После введения последней дозы вакцины основная иммунизация в грудном возрасте считается законченной. Если в дальнейшем сохраняется риск инфицирования ВГВ, то могут понадобиться повторные вакцинации.
Еще по теме

Алопеция

Проблемы медучреждений и повышение качества

Ваша кожа и правила ухода за ней

Базовая инструкция по проведению сердечно-легочной реанимации.

Title: Специфика раскрутки электронных ресурсов: главные аспекты оптимизации ресурсов